Saúde e crescimento: o que dizem as fontes oficiais, e quando falar com o pediatra
O desenvolvimento em cada idade, o sono, os dentes, a pele ao sol, os piolhos e a caixa de primeiros socorros, arrumados pela dúvida que traz cada pai. Cada guia diz de onde vem a informação e quando foi lida.
Esta secção responde às dúvidas sobre o crescimento das crianças dos 2 aos 10 anos que surgem entre duas consultas: se o que o seu filho faz aos 3 anos é o esperado, quantas horas deve dormir, o que fazer quando chega da escola o aviso dos piolhos.
Estes artigos são informação geral: não substituem a consulta com o pediatra ou o médico de família, que conhecem o seu filho. Não fazem diagnósticos, não indicam medicamentos nem doses e não oferecem testes para fazer em casa. Numa situação grave ou de risco de vida, ligue 112; para uma dúvida de saúde que não é urgente, a linha SNS 24 atende no 808 24 24 24.
Uma regra vale para toda a secção. Os números que aparecem nos guias, como horas de sono, idades ou fatores de proteção solar, vêm de uma fonte oficial que o próprio artigo nomeia, quase sempre a Direção-Geral da Saúde (DGS), o SNS 24 ou a Organização Mundial da Saúde (OMS). Quando as fontes não estão de acordo, mostramos cada uma ao lado da outra, em vez de escolher um número a meio. E quando não encontrámos fonte, dizemo-lo.
O desenvolvimento, idade a idade
Os quatro guias de desenvolvimento seguem a escala que o Programa Nacional de Saúde Infantil e Juvenil da DGS usa nas consultas de vigilância dos 2, 3, 4 e 5 anos. Mostram o que essa escala descreve, citado do documento, e os sinais que o programa manda valorizar em cada idade.
Não são listas para avaliar a criança em casa. Os itens da escala são observados por um profissional, com material próprio, e só têm sentido no conjunto; o próprio programa sublinha que cada criança chega a cada etapa ao seu ritmo. Se procura o que é típico aos 4 anos, comece pelo desenvolvimento da criança de 4 anos; de lá chega às idades vizinhas.
A fala tem um guia próprio. A página sobre terapia da fala para crianças explica o que faz um terapeuta da fala, que sinais de linguagem a DGS lista por idade e porque é que os exercícios certos são os que o terapeuta escolhe depois de avaliar a criança. A visão das cores segue a mesma lógica: o guia sobre o daltonismo explica o teste de Ishihara e porque deve ser feito por um profissional.
Na consulta
Uma consulta de saúde infantil passa depressa. As perguntas para fazer ao pediatra estão ligadas ao que o programa nacional prevê em cada consulta, do crescimento e das vacinas à visão e aos dentes, e explicam quando ligar para o 112 e quando ligar para o SNS 24.
O peso tem lugar na secção de alimentação, no guia sobre obesidade infantil, que explica as curvas de crescimento sem publicar tabelas de «peso ideal».
O dia a dia: sono, dentes, higiene e chupeta
| Situação | Onde está a resposta |
|---|---|
| O deitar é uma luta ou a criança anda cansada | o guia do sono, com as horas por idade do SNS 24 |
| A criança tem medo do escuro | o guia sobre o medo do escuro |
| Lavar os dentes é uma negociação | o guia da escovagem, com a pasta que a DGS indica para cada idade |
| Chegou a altura de largar a chupeta | as dez dicas para deixar a chupeta |
| Quer criar rotinas de higiene | os dez hábitos de higiene |
O guia sobre o sono da criança publica as horas recomendadas pelo SNS 24 para cada idade, as regras de higiene do sono e uma rotina de deitar que a criança aprende a antecipar. Para uma visão de conjunto, os dez hábitos saudáveis juntam o sono, o movimento, os ecrãs e as consultas.
Lá fora: sol, desporto e pequenos acidentes
Para proteger as crianças do sol, as fontes oficiais não dão todas as mesmas horas a evitar nem o mesmo fator de proteção mínimo, e o guia mostra cada uma pelo nome. O guia do desporto traz o movimento diário que a OMS recomenda por idade e como ajudar a criança a gostar de se mexer, sem a forçar.
O guia da caixa de primeiros socorros começa pelos números de emergência, porque nenhuma caixa substitui o 112. Depois mostra a única lista oficial que encontrámos, a da DGS para locais de trabalho, e o que faz sentido juntar-lhe numa casa com crianças.
Piolhos
Os piolhos nas crianças estão entre as dúvidas mais procuradas e mais rodeadas de mitos. O guia segue a página do SNS 24: os piolhos não voam, não são sinal de falta de higiene, e os tratamentos caseiros, como o vinagre, geralmente não são eficazes. O produto escolhe-se com o farmacêutico ou com o médico.
Os outros guias da secção estão listados abaixo.
Comece por aqui
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Perguntas frequentes
Estes artigos substituem a consulta com o pediatra?
Não. Explicam o que dizem as fontes oficiais e ajudam a preparar a consulta, mas não conhecem o seu filho. Para uma dúvida concreta, fale com o pediatra ou com o médico de família; numa urgência, ligue 112.
Posso usar a escala de desenvolvimento da DGS para avaliar o meu filho em casa?
Não é para isso. A escala é aplicada por profissionais, com material próprio, e um item isolado não permite tirar conclusões. Leve antes à consulta o que observa em casa e o que lhe parece diferente.
Porque é que alguns guias mostram valores diferentes para a mesma coisa?
Porque as fontes oficiais nem sempre coincidem, como nas horas de sol a evitar. Nesses casos mostramos cada valor com o nome da fonte.
Os guias indicam medicamentos ou tratamentos?
Não. Nenhum artigo desta secção indica medicamentos, doses ou produtos: escolhem-se com o pediatra, o médico de família ou o farmacêutico.
Quando ligo para o SNS 24 e quando ligo para o 112?
Segundo o SNS 24, o 112 é para situações graves ou de risco de vida, e a linha SNS 24, 808 24 24 24, é para problemas de saúde que não são emergentes, como a febre.