O desenvolvimento típico de uma criança de 5 anos
Aos 5 anos, a consulta de saúde infantil chama-se exame global de saúde e tem um objetivo claro: ver se a criança tem as competências para começar a aprender na escola. Eis o que a DGS descreve para esta idade e o que se avalia.
A consulta dos 5 anos é diferente das anteriores. O Programa Nacional de Saúde Infantil e Juvenil chama-lhe «exame global de saúde» e explica que foi introduzida «com a finalidade de avaliar a existência de competências para o início da aprendizagem». Este artigo mostra o que se observa nessa consulta e o que a escala de desenvolvimento descreve para esta idade.
Este artigo é informação geral: não substitui a consulta com o pediatra ou o médico de família, que conhecem o seu filho. Não é um teste de «prontidão para a escola» nem uma lista para fazer em casa.
Cada criança tem o seu ritmo
O Programa Nacional de Saúde Infantil e Juvenil (PNSIJ, Norma n.º 010/2013 da DGS, lido a 2 de outubro de 2026) lembra que «nem todas as crianças chegam à mesma idade no mesmo estádio de desenvolvimento».
O que a escala descreve aos 5 anos
A Escala de Avaliação do Desenvolvimento de Mary Sheridan Modificada (Quadro 3 do PNSIJ) tem uma coluna para os 5 anos:
| Área | O que a escala descreve aos 5 anos |
|---|---|
| Postura e motricidade global | Fica num pé com os braços dobrados sobre o peito. «Salta alternadamente num pé.» |
| Visão e motricidade fina | «Constrói 4 degraus com 10 cubos.» «Copia o quadrado e o triângulo.» «Conta cinco dedos de uma mão e nomeia quatro cores.» |
| Audição e linguagem | «Sabe o nome completo, a idade, morada e habitualmente a data de nascimento.» «Tem vocabulário fluente e articulação geralmente correta – pode haver confusão nalguns sons.» |
| Comportamento e adaptação social | «Veste-se sozinho(a).» «Lava as mãos e a cara e limpa-se sozinho(a).» «Escolhe o(a)s amigo(a)s.» «Compreende as regras do jogo.» |
As notas explicativas da escala (Quadro 5), numa coluna que abrange os 5 e os 6 anos, dão exemplos. A confusão nalguns sons pode ser a «redução de grupos consonânticos», como os grupos com «Cr» ou «Cl». A figura humana desenhada tem «cabeça com alguns pormenores, tronco, pernas e braços». E a criança «nomeia 4 ou mais cores e combina até 10 cores».
O que avalia o exame global de saúde dos 5 anos
Nas tabelas do PNSIJ, a coluna dos 5 anos inclui:
- Linguagem e primeiras letras: a criança «identifica o nome próprio, identifica primeira letra do nome, as vogais e algumas consoantes».
- Visão: aos 5 anos o programa usa as tabelas de «E» de Snellen. O rastreio de saúde visual infantil do SNS 24 prevê repetir o rastreio «entre os 4 e os 5 anos».
- Dentes, tensão arterial, comportamento e segurança.
E os temas a conversar com os pais:
- a «preparação da entrada para a escola, adaptação ao meio escolar e promoção do sucesso escolar, postura correta»;
- a «competitividade, prazer em jogos de regras»;
- o «caminho para a escola, transporte escolar, quedas, intoxicações, afogamentos e queimaduras»;
- as «horas de sono adequadas à idade».
Sinais de alarme aos 5 anos
O Quadro 4 do PNSIJ tem uma coluna única para os 4 e os 5 anos:
- «É hiperactivo(a), distraído(a) e tem dificuldade de concentração.»
- «Apresenta linguagem incompreensível, substituições fonéticas, gaguez.»
- «Tem estrabismo ou suspeita de défice visual.»
- «Apresenta perturbação do comportamento.»
Na consulta dos 5 anos, o programa acrescenta como sinais de alerta a «agressividade, violência e oposição persistentes, birras inexplicáveis e desadequadas para a idade; ansiedade, preocupações ou medos excessivos; dificuldades em adormecer, pesadelos muito frequentes; dificuldades na socialização».
Nenhum destes sinais é um diagnóstico. Se reconhece algum deles de forma persistente, ou se outra coisa o preocupa, fale com o médico de família ou com o pediatra, sem esperar pela consulta.
Como estimular aos 5 anos
As atividades que o PNSIJ sugere para os 5–6 anos incluem:
- «Ensinar-lhe a recortar e colar triângulos, quadrados e círculos de vários tamanhos e formar figuras.»
- «Pedir para que explique o significado de palavras simples».
- «Continuar a proporcionar à criança responsabilidade», como ajudar em casa e dar recados.
- «Não ridicularizar os presumíveis medos /pesadelos /fobias».
- Selecionar os programas de televisão e de computador, e o tempo que lhes dedica.
Os 5 anos são também a idade em que lavar as mãos e a cara sozinho entra na escala, por isso vale a pena consolidar os hábitos de higiene infantil.
Antes dos 5 anos
Compare com a escala dos 2 anos, o que esperar de uma criança de 3 anos e o menino ou menina de 4 anos. Mais temas em saúde e crescimento.
Perguntas frequentes
O que deve saber fazer uma criança de 5 anos?
Segundo a escala da DGS: saltar num pé alternadamente, copiar um quadrado e um triângulo, nomear quatro cores, dizer o nome completo e a morada, vestir-se sozinha e compreender as regras de um jogo. É o que os profissionais observam, não uma lista de exigências.
O que é o exame global de saúde dos 5 anos?
É a consulta dos 5 anos no PNSIJ. Avalia se a criança tem competências para o início da aprendizagem e revê a visão, os dentes, o comportamento e a segurança.
A minha filha de 5 anos ainda troca alguns sons. É normal?
As notas da escala dizem que aos 5 anos a articulação é «geralmente correta» e que pode haver confusão nalguns sons, como os grupos com «Cr» ou «Cl». O sinal de alarme é uma linguagem incompreensível ou com gaguez. Se tem dúvidas, fale com o médico.
Uma criança de 5 anos tem de saber ler antes do 1.º ano?
O PNSIJ não diz isso. Na consulta dos 5 anos observa se a criança identifica o nome próprio, a primeira letra do nome, as vogais e algumas consoantes, o que é diferente de ler.
Os pesadelos aos 5 anos são preocupantes?
O PNSIJ trata os pesadelos «muito frequentes» e as dificuldades em adormecer como sinais de alerta nesta idade, e pede que os medos não sejam ridicularizados. Se são frequentes ou o preocupam, fale com o médico de família ou com o pediatra.